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    女子11年饱尝瘘口摧残,医师创始生物补片重建直肠壁残缺!

    时间:2022-05-23 09:12:11  编辑:敖包信息网  来源:敖包网  浏览:18021次   【】【】【网站投稿

      11年前,在做完直肠癌彻底治愈手术后,福建人吴阿姨怎样也不会想到,自己在之后的11年里,生不如死乃至数度发生轻生自杀的想法。


      术后的第3天就被发现吻合口瘘,这是直肠癌手术后的严峻并发症,可构成腹腔内严峻感染,尔后因为感染,粪水粪渣开端从阴道流出,构成阴道瘘,在做完造口后,各种炎症、感染并没有跟着造口的呈现而减轻,反而越来越重,简直抛弃自己。


      在被病魔摧残11年后,吴阿姨总算迎来一次最大的走运,通过引荐找到中山大学隶属第六医院肛肠外科任东林教授团队,在考虑了吴阿姨的特殊状况后,任东林教授在世界上初次运用了生物补片为她重建了直肠壁残缺,通过术后将近一年的的追寻复查,直肠壁残缺修补成功,新直肠功用杰出,吴阿姨和普通人相同回归到正常日子。


      并发症重复,11年过着噩梦般的苦楚日子


      本年才满50岁的吴阿姨,在2007年被确诊为直肠癌,当即在当地医院做了直肠癌彻底治愈术。


      可就在术后的第3天,却发现呈现了吻合口瘘,重复腹胀、腹痛,经保存医治后好转。但不幸的是,在术后的第9个月,吴阿姨又开端呈现显着的肛门坠胀痛苦不适,伴有阴道的排气排液,不时有粪水粪渣从阴道流出来,并且跟着时刻的推移,症状呈渐进行加剧趋势。


      这是因为之前的吻合口瘘构成的大面积感染,直肠与阴道相通,肠内容物从阴道排出体外,呈现了直肠阴道瘘,关于女人而言,根本无日子质量可言。


      为了处理粪水粪渣自阴道排出的问题,当地医院给吴姨行了“剖腹探查+回肠造口术”,但屡次的手术仍然没有处理感染的问题,就在吴阿姨忙于处理阴道瘘时,另一个苦楚不堪工作发生了,之前做的造口呈现逐步脱垂,最长的时分脱垂抵达20多厘米。造口袋不能运用,只能用保鲜袋;每次排便后,还需要用手将脱垂的肠管推回腹腔,感染、出血等状况的呈现也是天然难以避免。


      在四处求医无果后,吴姨曾屡次有过轻生自杀的想法。





      保存医治已无效,立异修正方法重获重生


      生不逢辰的吴阿姨在简直要抛弃自己时,在当地医师的引荐下,抱着最终一试的想法找到了任东林教授。


      通过十分紧密详尽的查看,任东林教授发现,吴阿姨的病况比表面看上去更为严峻,“除了显着的吻合口瘘和造口脱垂外,阴道瘘极为杂乱费事,感染导致瘢痕严峻,并且瘘口口径大,此外,重度直肠管状狭隘。”


      “吴阿姨保存医治现已无效,手术是多个杂乱解剖反常问题的仅有有用处理方法.” 任东林教授说道,但首要摆在手术面前就有一个大难题,怎么挑选手术入路。


      经腹、经肛、经阴道、经会阴都不能有用的抵达病灶,否决了一个又一个计划后,任东林教授决议挑选了一种既能有用露出病灶处理病变,又能最大程度维护患者功用的手术入路:经骶尾正中矢状入路,但是这个手术要做得好,对主刀医师的医术要求极高。


      而就在手术翻开病灶后,任东林教授又遇到了别的一个难题,吴阿姨的直肠狭隘段简直被纤维疤痕替代,铲除吻合口瘢痕、骨盆直肠空隙炎性瘘道后,远近端直肠对合张力大,直肠后壁残缺长度大于5cm,怎样办?


      而远近端肠管粘连固定无法游离。假如肠壁连续性无法康复重建,将意味着患者或许面对永久造口的状况,任东林教授决议立异性的运用生物补片来修补直肠壁残缺。“相当于一个支架的作用,自体安排会沿着支架‘匍匐’成长,长出一段新的直肠。”


      通过术后3、6、9个月的紧密随访,直肠阴道瘘及直肠壁残缺修补重建作用十分成功,确认肠壁连续性康复并晓畅后,顺畅关瘘。吴姨总算摆脱了多年恶疾的困扰,康复正常排便,回归到正常人的日子中去。


      经查文献,这是世界上首例运用生物补片重建直肠壁大面积残缺成功的病例。任教授表明,在吴阿姨这么严峻的患者身上,用生物补片的修正方法可以起到如此大的作用,之后,这种立异的修补方法将会对未来的肠道修正和重建供给一个新的思路。(通讯员:简文杨、戴希安)


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