男人杀鱼时指甲被划伤,竟导致右手几乎被“废”
日常日子中杀鱼洗鱼时,手被刺伤或划破,再常见不过了,大大都人都不会介意,四十多岁的李先生便是这么想的。做观赏鱼生意的他,半年前在杀鱼时不小心割到右手食指指甲。谁知道,便是那个小创伤,差点导致他右手被“废”。怎么回事?
杀鱼时被刺伤 几月后右手溃烂流脓
李先生2年前确诊了克罗恩病。现在在主管医师、南边医科大学珠江医院消化内科副主任王新颖教授的指导下,一向服用硫唑嘌呤医治,病况操控得很好。
半年前,在一次杀鱼时,李先生不小心割到了右手食指指甲。由于自己做观赏鱼生意十几年了,简直天天和鱼“打交道”,被鱼刺伤是常有的事,他并没有做特别处理。
但是,4个月后,他的指甲不只没有长好,手背、右前臂多个当地还呈现皮肤红肿。感觉有点不对劲,李先生经过网络联络了他的主管医师王新颖教授。王教授考虑或许是鱼类传达的感染性疾病或克罗恩病的皮肤体现,主张他返院复诊或在当地医院处理,最好做皮肤活检。
觉得特意跑一趟广州太费事,李先生在当地医院进行了皮肤的活检与手臂的引流,但并没有得到清晰的确诊。谁知道一个月后,病况不光没有任何好转,右手背和手臂还呈现了多处瘘道、流脓。他这才赶忙来到珠江医院就诊。
元凶巨恶为海鱼分支杆菌感染
“或许不是克罗恩病的皮肤体现这么简略。”王新颖教授特意交待李先生带上当地医院皮肤活检的蜡块和玻片。李先生入院当天,王教授当即联络了医院病理科主任、肠病医治团队病理专家余力教授进行会诊。当天晚上,余教授给出了病理确诊:考虑海鱼分支杆菌感染。
王新颖教授解说,海鱼分枝杆菌,又称游泳池肉芽肿。由于这种疾病好发于触摸海鱼较多的人群,如热带鱼养殖者和海鲜养殖者,也被叫养鱼人肉芽肿。细菌大多经患者创伤侵入而发病,病变多见于手部。
感染了海鱼分枝杆菌后,大大都患者体现为几天或几个月后逐步呈现皮肤红肿、丘疹、结节或溃疡。假如不及时医治,病菌还或许沿淋巴管分散到前臂和上臂乃至全身,并呈现脓肿、坏死。
确诊了海鱼分支杆菌感染后,王新颖教授便联络肠病医治团队外科专家、医院普通外科陈海金教授为患者进行创伤的清创。经屡次医治,李先生的创伤逐步好转。
由于该病较为罕见,现在并无清晰医治计划,经多方查阅材料,王新颖教授挑选了利福平、乙胺丁醇等抗菌药物,并让患者停用了硫唑嘌呤。1个多月后,李先生皮下结节显着衰退,现在右手根本康复正常。
抵抗力低的人更简单被病菌“侵略”
海鱼分枝杆菌的威力这么强壮,咱们还能愉快地触摸鱼虾吗?假如被刺伤了怎么办?
王新颖教授表明,大部分正常人不必忧虑,由于人体对外界病原体具有必定的抵抗力,只有当抵抗力下降时,病原才简单侵入。正如患者李先生,前面说到他患有克罗恩病,长时间服用硫唑嘌呤,而硫唑嘌呤是一种免疫抑制剂。也便是说,李先生的抵抗力,比较普通人要低,才导致他感染海鱼分支杆菌并且病况不断发展。
日常日子中,假如咱们不小心被鱼虾刺伤,可用碘伏消毒,大都可自行愈合。但如呈现红肿热痛或化脓感染,应及时到医院就诊,进行抗炎医治处理。假如创伤久治不愈,而患者又有运营水产史,应排查有无海鱼分枝杆菌感染。(通讯员:伍晓丹)
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