推进底层微创技能遍及和标准 广东省底层医药学会肝胆胰微创分会

　　微创、无创技能降低了手术危险，患者伤口小、痛苦轻、康复快，是国际医疗技能发展的趋势之一。在大医院，即便是胰十二指肠切除术 这种普外科的高难度手术都能够在腹腔镜下进行。可是，在底层，微创技能不管是遍及性仍是标准性都有所短缺。

 广东省底层医药学会肝胆胰微创分会树立典礼

　　为了推进处理这个问题，8月3日，广东省底层医药学会肝胆胰微创分会在广州正式树立，中山大学孙逸仙留念医院胆胰外科主任陈汝福教授任首届主任委员。陈汝福教授表明， 肝胆胰微创分会的创立将充分发挥会员医院肝胆胰专科优势，将优质肝胆胰微创医疗资源下沉到华南区域底层医疗机构，着力于推行相关微创技能、培养肝胆胰人才、推进肝胆胰疾病医治标准等，“关于适合底层展开的微创技能，让患者不管在哪里手术，都能够取得相同的医治作用；关于底层难以救治的重症患者，助力底层在转诊前做好前期标准处理，为后续救治奠定杰出根底。”

　　微创“潮流”来袭

　　底层不只需求遍及也需求标准

　　微创是一种现在的一种手术 “潮流”。

中山大学孙逸仙留念医院胆胰外科主任陈汝福教授

　　陈汝福教授介绍，经过腹腔镜能够看到腹腔内一切脏器，视界愈加广泛，更明晰，操作会更精确更安全，术后患者康复也更快。如果是3D腹腔镜的话还有立体感和纵深感，让医生能够掌握操作的间隔，手术完结得更精密。而全球最先进的达芬奇手术机器人体系，不只手指十分灵敏，并且能够360度操作，一起也具有十分高的稳定性，在精密杂乱疑问手术方面更有优势。

　　现在，绝大部分的肝胆胰手术都能够微创进行，即便被誉为外科手术难度系数上皇冠的胰十二指肠切除术，陈汝福教授就已在腹腔镜下展开该手术100台以上。

　　可是，在底层，微创手术并不算特别遍及，依据2017年的数据，我国肝胆胰手术的均匀微创化率为10%，而中山大学孙逸仙留念医院肝胆外科同期微创化率现已到达63%。

　　陈汝福教授介绍，分会树立后，将进一步推进底层肝胆胰微创技能的遍及化，“腹腔镜下的胆囊探查、胆囊切除、部分肝脏手术等都能够在底层推行，胰腺炎的穿刺引流等微创技能的标准运用也将为重症患者转诊前的救治打下杰出的根底。”

　　“可是手术微创化的推进并不是指一切手术都必定要用微创处理，需求依据患者终究能否获益来挑选”。陈汝福教授表明，分会树立的首要意图之一也是推进树立有关微创手术的标准标准，让微创“合理化”运用，而非盲目跟风运用。

　　建渠道、育人才

　　助力底层微创专科标准化

　　除了技能相对落后，底层医疗还存在医治流程不标准的现状，简单导致患者的漏诊、误诊，不正规的用药、手术计划更会形成患者病况拖延不愈甚至加剧的状况。

　　陈汝福教授表明，分会不只会在底层进行技能推行，还将推进肝胆胰医治标准化。

　　肝胆胰微创分会的创立将充分发挥会员医院肝胆胰专科优势，将优质肝胆胰微创医疗资源下沉到华南区域底层医疗机构，促进区域间的医疗资源纵向活动，推进医疗服务同质化。一起，也为珠三角甚至粤港澳区域的肝胆胰外科供给了一个多元化的沟通学习渠道。

　　创立这一“大渠道”，是为肝胆胰医生搭“桥”铺“路”，供给与业界大牛“取经”的时机。据悉，肝胆胰微创分会的将树立国际最前沿的互联网微创技能知识沟通的学习渠道，供给与全国该领域内专家深化沟通、学习肝胆胰疾病的确诊和医治的时机。

　　陈汝福教授提到，这一“大渠道”将依托现有的长途“双机制”发展为“三机制”，即在长途会诊、长途学习渠道的根底上，逐渐树立对口帮扶长途会诊机制。一起，定时展开一系列手术网络直播活动，约请医院专科医生长途观摩手术并参加评论。

　　该分会还将依托中山大学孙逸仙留念医院树立主干训练机制，接纳底层医院医护人员进修，协助其逐渐提高临床研讨水平。

　　据悉，2018年8月3至5日，在广东省底层医药学会肝胆胰微创分会树立期间，我国医生协会胰腺病学专业委员会学术年会同期在广州举行，参会代表到达1200余人。（通讯员：刘昕晨、刘文琴）